TRAVASOL®

TRAVASOL® al 8,5 % y al 10 %
Solución Inyectable (aminoácidos cristalinos)
Forma Farmacéutica y Formulación:
Aminoácidos esenciales 8,5% 10%

CARACTERISTICAS
L-Fenilalanina 526 mg 440 mg
L-Leucina 526 mg 940 mg
L-Lisina 492 mg 720 mg
L-Metionina 492 mg 400 mg
L-Isoleucina 406 mg 720 mg
L-Valina 390 mg 800 mg
L-Treonina 356 mg 520 mg
L-Triptofano 152 mg 160
Aminoácidos no esenciales
L-Alanina 1.76 mg 1280 mg
Glicina (acido aminoacético) 1.76 mg 1280 mg
L-Arginina 880 mg 980 mg
L-Histidina 372 mg 300 mg
L-Prolina 356 mg 860 mg
L-Serina 420 mg
L-Tirosina 34 mg 44 mg
Con electrolitos:
Acetato de sodio trihidratado 594 mg
Fosfato de potasio dibásico 522 mg
Cloruro de sodio 154 mg
Cloruro de magnesio 102 mg
mEq/Litro
Acetato 135 mEq 74 mEq
Cloruro 70 mEq 51 mEq
Sodio 70 mEq 0.4 mEq
Fosfato (como HPO4) 60 mEq (30 mmoles)
Potasio 60 mEq
Magnesio 60 mEq
Agua inyectable c.s.p. 100 ml. 100 ml.
PH aproximado 6.0 6.0

Indicaciones terapéuticas
TRAVASOL 8,5 y 10 % esta indicado para prevenir la pérdida de nitrógeno como tratamiento del balance negativo de nitrógeno en aquellos pacientes en donde no se deba o no se pueda utilizar el tracto gastrointestinal por vía oral, gastrotomía o yeyunostomía; en casos de alteraciones de absorción de proteínas; cuando se incrementan sustancialmente los requerimientos metabólicos de proteínas, como es el caso de quemaduras extremas.

Administración por Vena Central
se debe considerar la administración por una vena central, cuando se mezclan soluciones de aminoácidos con soluciones de dextrosa hipertónicas para promover la síntesis de las proteínas en los pacientes hipertónicos desnutridos o en aquellos que requieren alimentación parenteral por períodos prolongados.

Administración por Vena periférica
Para pacientes en los cuales no esté indicada administración por una vena central, las soluciones de aminoácidos y dextrosa de bajas concentraciones y las emulsiones de lípidos pueden administrarse por vena periférica.

Conservación de Proteínas
Pueden usarse soluciones diluidas de aminoácidos para administración periférica en pacientes que presentan una desnutrición protéica significativa clínicamente. El propósito de la solución es remplazar la pérdida de proteínas, la cual ocurre en relación a un fenómeno interferente que se conoce o se sospecha produzca la pérdida de proteínas por un período corto o moderado. La terapia de conservación de proteínas puede aplicarse administrando en forma periférica las soluciones de aminoácidos con o sin dextrosa.

Farmacocinética y farmacodinamia en Humanos
Las soluciones inyectables Travasol administradas por vena central proporcionan un material utilizable biológicamente para la síntesis de proteínas, cuando se administran con una fuente energética adecuada (como las soluciones de dextrosa o las emulsiones de lípidos) con electrolitos, vitaminas, y minerales. Administradas periféricamente a la dilución, permiten la conservación de las proteínas corporales.

Los aminoácidos son sustancias que constituyen las proteínas que a su vez son necesarias para la estructura y función celular. Por otra parte son el medio por el que el organismo capta nitrógeno. Los aminoácidos son dispensable e indispensable de acuerdo a la capacidad del oraganismo para producirlos. Travasol contiene ambos tipos de aminoáciodes y en otrar presentación contiene además electrolitos.

Contraindicaciones
Las soluciones inyectables de Travasol están contraindicadas en casos de anuria o insuficiencia renal, insuficiencia hepática severa o coma hepático, desequilibrio hidroelectrolítico y/o ácido base severo.

Reacciones secundarias y adversas
Se pueden presentar reacciones de hipersensibilidad a uno o más aminoácidos. Tromboflebitis, el uso prolongado puede causar deficiencia de ácidos grasos esenciales así como zinc y cobre, hipercloremia, hiperamonemia, hiperazoemia, hepatitis tóxica en caso de dosis elevadas y coma hiperosmolar. La administración de cualquier solución hipertónica puede dar como resultado reacción inflamatoria local. Deben establecer sistemas y procedimientos para el reconocimiento y manejo de estas reacciones.

Precauciones especiales
La administración de soluciones de aminoácidos y otros nutrientes con catéteres a través de venas centrales o periféricas, puede asociarse a complicaciones que se pueden evitar o reducir al mínimo brindando atención especial a todos los aspectos del procedimiento. Esto incluye la preparación de la solución, su administración y vigilancia del paciente. Es esencial que se siga un protocolo preparándose cuidadosamente basado en las prácticas médicas actuales por un equipo experimentado.

Interacciones medicamentosas y de otro género
No se conoce ninguna otra interacción hasta el momento, la administración simultánea de tetraciclina puede afectar la utilización de los aminoácidos administrados.

Dosis y administración
Si un paciente no es capaz de alimentarse a través del tracto digestivo por un período prolongado, debe considerarse la institución de la terapia de alimentación parenteral.
Debe considerarse también administración de lípidos (emulsión de aceite) cuando requiere de la alimentación parenteral por tiempo prolongado (más de 5 días), para prevenir la deficiencia de ácidos grasos esenciales. Deben vigilarse los lípidos séricos para detectar cualquier deficiencia de ácidos esenciales.
La dosis total de estas soluciones inyectables depende de los requerimientos metabólicos del paciente y de su respuesta clínica. La determinación del balance de nitrógeno y el peso corporal diario exacto, corregido por el equilibrio de líquido, sea probablemente los mejores medios para determinar los requerimientos individuales de nitrógeno.

Las recomendaciones diarias de proteína en la dieta son aproximadamente 0.8 g/kg de peso corporal para adultos y 2,2 g/kr para niños. Sin embargo, debe considerar que los requerimientos energéticos y de proteínas en pacientes traumatizados desnutridos pueden aumentarse sustancialmente. La prescripción diaria de aminoácidos es de aproximadamente 1.0 a 1.5 g/kg de peso corporal para adultos y de 2 a 3 g/kg de peso corporal para niños, pueden satisfacer las necesidades de proteínas y favorecer el balance de nitrógeno positivo, siempre que se satisfagan los requerimientos energéticos.

La presencia de trauma o desnutrición energética protéica produce un incremento en los requerimientos de nutrientes. Este factor es de suma importancia al calcular la prescripción para promover una respuesta adecuada del paciente a la terapia. La severidad de la enfermedad, es la principal consideración para determinar la prescripción apropiada.

Para la terapia de conservación de proteína en pacientes bien nutridos que no están recibiendo un aporte energético adicionan significativo, las prescripciones de aminoácidos de 1.0 a 1.7 g/kg diarios, reducen las pérdidas de nitrógeno y mantienen las reservas de proteínas del cuerpo. Si ocurre un aumento diario en el BUN en un intervalo de 10 a 15 mg/dl por más de tres días, se debe de interrumpir la terapia y se prescribirá la administración exclusiva de hidratos de carbono y lípidos.

Recomendaciones para el almacenamiento
Consérvese en lugar fresco y seco, a temperatura ambiente. Una breve exposición por arriba de los 40 grados centígrados no afecta el producto. Protéjase de la luz.

Las soluciones deben usarse rápidamente después de mezclarse. Cualquier almacenamiento debe hacerse en refrigeración y limitarlo a un período corto de preferencia menor a 2 horas.